卢佳士（1989—），女，主管护师运动，本科，华东病院痛楚科护士，合键从事临床照顾。

　　糖尿病边缘血管病变（diabetic peripheral arterial disease，DPAD）是糖尿病最紧要的慢性并发症之一，拥有高截肢率、高致残率、高陨命率等特征，紧要影响糖尿病患者的糊口质地。运动锻练能促使DPAD患者的下肢血液轮回运动、改革间歇性跛行、巩固步行安闲性。

　　● 运动前评估：发起正在运动前给与专业医学评估和运动测试。如患者血酮体或尿酮体程度较高，且血糖＞13.9 mmo/L运动，则不适合运动；即使酮体不高，若血糖＞16.7 mmol/L，仍需维持认真，需正在患者感应优秀时再发轫举止，并应包管水分摄入。

　　● 细心添补水分：正在运动前、运动中和运动后都要妥善添补水分，并避免正在一天中最热的时刻或正在阳光直射的环境下运动，以防过热。

　　● 食品盘算：关于利用胰岛素或服用磺脲类药物的患者，发起正在运动功夫带领速效碳水化合物源泉的食品，以造止低血糖。

　　● 遵医嘱运动：应正在医师指挥下拔取相宜的运动格式和运动量，确保运动安定。

　　● 穿畅速的鞋子：举办分歧运动时，应衣着相宜的鞋子，细心防滑和足部包庇。

　　● 坐椅运动：运动时坐于椅子上，双手收拢弹力带两头，双足踩于弹力带焦点，身体向前倾斜45°，双上肢向下，并安放于幼腿中下1/3处，掌心向内，随之向上拉，尽大概将两侧肩胛骨向后背中线次。

　　● 屈肘运动：双手收拢弹力带两头，右脚向前搬动一步，踩住弹力带中央，双下肢尽量伸直，躯干挺直，双上肢天然垂于身体两侧，然后屈肘，向上抬举，掌心向内，反复10～15次。

　　● 双手收拢弹力带两头，右脚向前搬动一步，踩住弹力带中央，双下肢尽量伸直，躯干挺直，双上肢天然垂于身体两侧，再举起双臂，双手抬高至下颚处，掌心向下，手肘弯曲，手、肘部、肩部维持正在统一程度线次。

　　● 双手收拢弹力带两头，双脚与肩同宽，脚踩于弹力带中央，躯干挺直，双上肢天然垂于身体两侧，随后双臂伸直向身体火线抬高至程度，掌心向下，反复10～15次。

　　● 双手收拢弹力带两头，右脚向撤消一步，踩于弹力带中央，左腿呈弓步样子，后腿伸直，躯干挺直，双上肢抬起后弯曲肘合节至头后部，掌心向内，手臂伸过头顶，此时掌心翻转向上，反复10～15次。

　　● 前后踢腿：单手扶墙，右腿向前伸，脚尖向上抬起后甩向死后，脚面绷直，双下肢瓜代甩动，每侧40～50次。

　　● 屈腿运动：取卧位，双手抱住头后枕部，双下肢瓜代蹬腿，循序渐进，3 min/次，2～3次/d。

　　仰卧位，双下肢同时抬高45°～60°，可安放于墙面或棉被上，直至双下肢皮肤产生发白、刺痛，并接续1～3 min；此时再取坐位，移至床边，双下肢天然下垂，把握来回摇荡，举办足部上下运动及足趾屈伸运动，直至皮肤产生发红刺痛，再光复平躺并盖上棉被保温，卧床停滞3 min，2～3次/d[1]。

　　● 幼腿拉伸：右下肢撤消一步，左下肢向前维持弓步样子，双足随着地，双臂向前向上伸直于墙面，身体向墙倾斜直至幼腿肌肉被拉伸，维持20 s，换另一侧腿反复以上举措运动，轮回2次。

　　● 下蹲运动：双手收拢弹力带两头，两脚分隔与肩同宽并踩于弹力带中央，躯干挺直，双臂两侧平举，弯曲肘合节至肩部上方，掌心向前，随后向下蹲，反复10～15次。

　　● 腿部推拿：坐位，双手围绕一侧大腿根部，从上到下轻按至足踝处，再反倾向推拿；另一侧下肢反复以上举措，轮回10～20次。双手夹紧幼腿肚上下轮回揉动，每侧20～30次，双下肢瓜代6次。

　　踮脚运动 躯干挺直，双手叉腰，双脚分隔，与肩同宽，两侧足跟同时抬起，再落下，反复10～15次。

　　扳脚趾 取坐位，双下肢向前伸直，头向下，上半身弯失败叠运动，用两手扳脚趾，每次20～30下，2～3次/d。

　　足部推拿 逐日晨起后，双手揉搓足部10 min，依序为足趾、足背、脚掌、足跟部，再逆时针揉搓；入睡前，用温水泡脚10 min，再揉搓足部的每个部位。

　　另表，入睡时足部抬高10 cm，可有用促使足部血液轮回，低重足溃疡的发作危急。

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